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手术衣穿好,时温礼上台。

许青禾收回视线,专注于循环管控。

以前她也经常和他同一手术室,不过那时她还只是副麻,甚至有时是三麻。

手术开始,手术间外的家属等候区,每一分钟都被无限拉长,感觉过去了有一小时那么久,再一看手机,才十分钟。

就这样不停地看手机。

手机屏幕亮了又暗,暗了又亮。

手术室里,争分夺秒。

患者被唤醒,呼吸稳定,没有呛咳。

许青禾:“时主任,患者体征平稳,可以配合提问了。”

时温礼和神经电生理医生开始电刺激,定位病灶边界,时温礼问患者:“你姓什么?”

“张。”

“叫什么名字?”

患者应答上来。

时温礼让患者数数:“从一数到十。”

昨晚在病房,许青禾给他演练过,患者听从指令:“1、2、3、4、wu…1……”

时温礼正对语言区进行定位,患者那个“5”本来已经到嘴边,却突然语言错乱,说出了“1”之后什么也说不出来,面部随即抽搐。

许青禾:“时主任,暂停一下,患者癫痫发作!”

时温礼立即停止电刺激。

巡回护士迅速递上冰生理盐水。

然而用冰盐水冲洗的效果并不理想,患者还在持续抽搐,范围不断扩大。

许青禾看了眼监护,果断推药,调整麻醉深度。

很快,患者的癫痫被控制住。

刚才患者突然说不出话,是时温礼刚好阻断了语言皮层功能。术中叫醒患者,就是为了把语言区位置标记出来,切除病灶的时候避开它,确保患者术后说话不受影响。

手术前,患者一直担心自己病灶太大,下不了手术台,更担心术后会影响说话。

住院这段时间,患者每天都会录好多段视频留给自己十多岁的女儿,告诉女儿,他如此幸运,这辈子他们是父女。

昨晚还录了一长段祝福送给自己所带班级的孩子们,祝他们一年后,金榜题名,前程似锦。

等癫痫症状消失,患者又睡了过去。

语言区没有完全标记好,但刚才癫痫发作的时间有点久,不适合马上再叫醒患者,时温礼只能暂停标记,先切除外围病灶。

将近一个半小时,时温礼切除了安全区域的大部分病灶,剩下的病灶紧挨着语言中枢。

万一手术中损伤到语言区,严重的,患者以后说不了话,永久性失语。

这也是为什么,患者术前心理压力那么大。

在切到语言区附近时,时温礼:“许医生,准备再次唤醒。”

“好。”许青禾立刻关小丙泊酚,同时调整镇痛药。

几分钟后,患者再次醒过来。

许青禾拿着图片问患者:“这是什么?”

几秒后,患者说:“书包。”

“这个呢?”

“钢笔。”

随着时温礼那边不断定位,许青禾又问患者:“你姓什么?”

“张。”

“你在学校教哪一科?”

“数学。”

许青禾:“接下来,我说什么你跟着重复一遍:金榜题名,前程似锦。”

患者心率有了小小的波动:“金榜…题名,前程似锦!”

可以看得出,他对这句话是心存着怎样的寄托。

这一次,电刺激没有诱发癫痫,时温礼顺利标记了语言区的边界。

标记完成,许青禾给患者加深麻醉。

药物快速起效,患者又沉沉睡过去。

手术继续,安静的手术室里,只有超声吸引器和电凝设备的轻响声,时温礼全神贯注,一点点剥离病变组织。

许青禾紧盯监护仪,患者的心率、血压、血氧都平稳。

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